以后生育
如今，越来越多的夫妇晚婚成家。老年妇女经常担心她们的年龄会影响她们的生育能力和婴儿的健康。对于妇女来说，没有一个确定的怀孕年龄是不安全的。对于年龄在35岁及以上的女性来说，有一个正常怀孕和健康宝宝的机会是很大的——特别是如果她们得到良好的孕前和产前护理。即便如此，年长的女性在怀孕期间经常要处理一些年轻女性没有遇到的问题。这本小册子会告诉你更多关于：
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| 如果你想要一个孩子，和你的医生讨论你可能有的任何担忧。年龄不一定是安全、健康怀孕的障碍。 |
生育能力
所有女性从30岁出头开始，生育能力都会有所下降。在那之后，可能需要更长的时间才能怀孕。随着年龄的增长，男性的生育能力也会下降。
女性生育能力下降的一个原因是，随着女性年龄的增长，排卵（从一个卵巢释放卵子）的频率减少了。另一个原因可能是老年女性的卵子不像年轻女性那样容易受精。此外，输卵管阻塞和子宫内膜异位症等问题在老年妇女中更为常见。
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出生缺陷在美国，大多数孩子出生时都很健康。然而，有些女性生下有先天缺陷的孩子的几率更大。他们包括35岁及以上的妇女，以及有亲属或孩子有先天缺陷的妇女。尽管一些出生缺陷的风险随着年龄的增长而增加，但在女性30多岁时，这一风险仍然很低。
出生缺陷的原因并不总是为人所知。有些缺陷是从父母那里遗传下来的。有些可能是由环境因素引起的。但大多数是由卵子或精子生长过程中的错误引起的。有多余或缺失的染色体，或染色体的一部分，通常会导致严重的问题。大多数天生患有染色体疾病的儿童，如唐氏综合症，都有精神和身体缺陷。
生一个有染色体问题的婴儿的风险
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年龄
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每千名新生儿
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20.
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1.9
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25
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2.1
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30.
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2.6
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35
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5.2
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40
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15.2
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45
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47.6
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如果你的年龄在35岁左右或更大，并且担心你的生育能力，或者如果你在没有任何避孕措施的情况下发生性行为6个月后仍未怀孕，你可能需要和你的医生谈谈。有了辅助生殖技术，一些妇女即使有生育问题也有可能怀孕。
健康问题
由于怀孕对女性的身体提出了新的要求，老年女性在怀孕期间出现并发症的风险更高。他们更有可能需要更频繁地去看医生，需要特殊的检查，在分娩和分娩过程中需要特殊的照顾。
高血压对母亲和婴儿都有风险，包括胎盘和胎儿生长的问题。高血压也可能在怀孕期间恶化。
随着年龄的增长，女性也更容易患糖尿病或患上妊娠期糖尿病（妊娠期间发生的糖尿病）。患有糖尿病的女性患高血压、流产和胎儿过大（巨大儿）的风险更大。
医生依靠女性的病史、身体检查、特殊程序和测试来发现可能出现的问题。在大多数情况下，有风险因素的夫妇有正常、健康的孩子。但他们仍然需要充分了解情况，并与医生讨论他们的计划和任何已知的问题。
遗传疾病
随着年龄的增长，一对夫妇生下有先天缺陷的孩子的风险也在增加。你的医生可能会建议进行遗传咨询。咨询通常由医生或遗传咨询师（在遗传学方面受过特殊训练的博彩网站排名工作者，研究遗传疾病）完成。
咨询将帮助你和你的伴侣评估你的风险，并在怀孕或怀孕期间进行检测方面做出明智的选择。它包括提供详细的家族史，有时还要进行身体检查和实验室检查。检查的历史和结果可以帮助咨询师告知夫妇生下有先天缺陷婴儿的可能性。
所有女性都要接受遗传问题的筛查或检测。年龄较大的女性生下有染色体问题的孩子的风险更高。和你的医生或遗传咨询师谈谈做这些测试的利弊：
- 羊膜穿刺术。在羊膜穿刺术中，从母亲子宫中取出一小部分羊水样本（包裹胎儿的囊中的液体）进行检测。这个程序可以帮助检测胎儿在怀孕期间的某些先天缺陷，如唐氏综合症或其他染色体问题，以及脊柱裂。羊膜穿刺术通常在怀孕15-20周进行。
- 绒毛膜绒毛取样（CVS）使用CVS，从胎盘中取出一小部分细胞样本并进行测试。CVS检测到一些与羊膜穿刺术相同的染色体问题。这个测试可以在怀孕早期比羊膜穿刺术进行，通常在怀孕10-12周。
可以进行其他测试以提供进一步的信息。
做好准备
所有年龄段的女性都应该在怀孕前咨询医生。这对三四十岁的女性尤其重要。这将帮助你的医生发现你是否有某些问题的风险，并在这些问题伤害到你或你的宝宝之前预防或治疗这些问题。
在怀孕前，你可能还需要进行某些检查和免疫接种。你的医生也可能会建议你改变一些生活方式来帮助你为怀孕做好准备，比如：
- 吃健康的饮食。
- 如果你超重或肥胖，试着减肥。
- 服用叶酸补充剂。
- 定期锻炼。
- 戒烟、戒酒、吸毒。
- 减轻压力。
- 多休息。
- 确保你的免疫接种是最新的。
如果你已经怀孕了，尽早接受定期的产前护理可能会增加你生一个健康宝宝的机会。许多问题，如果及早发现，是可以预防或控制的。
最后……
大多数妇女都有健康的怀孕和婴儿。如果你想要一个孩子，和你的医生讨论你可能有的任何担忧。怀孕和分娩可能是令人兴奋的，值得的事情。年龄不一定是安全、健康怀孕的障碍。
术语表
辅助生殖技术：涉及处理人类卵子和精子或两者的程序，以帮助不孕夫妇怀上孩子。
染色体：位于人体每个细胞内的一种结构，它包含决定一个人身体构成的基因。
子宫内膜异位症：在子宫外发现与正常子宫内膜相似的组织，通常在卵巢、输卵管和其他盆腔结构上。
输卵管：卵子从卵巢进入子宫的管道。
胎儿：在女性子宫内生长的婴儿。
卵巢：位于子宫两侧的两个腺体，包含排卵时释放的卵子并产生激素。
胎盘：为胎儿提供营养并带走废物的组织。
产前护理：对孕妇在婴儿出生前的护理计划。
脊柱裂：由于胎儿脊柱不完全闭合而导致的神经管缺陷。