环电切术(LEEP)
如果你有一个异常的子宫颈癌筛查结果,你的医疗保健提供者可能会建议你有一个环电手术切除程序(LEEP)作为评估或治疗的一部分。LEEP用于清除宫颈内含有异常细胞的区域。
这本小册子解释了
- 为什么要执行LEEP
- LEEP是如何执行的
- 手术风险
- 在你的恢复过程中会发生什么
- 如何保持健康
为什么要进行LEEP
子宫颈是位于阴道顶部的子宫开口。它被一层薄薄的组织覆盖着。这个组织是由细胞组成的。随着这些细胞的发育,底层的细胞慢慢移动到子宫颈表面。在这个过程中,一些细胞可能会变得异常或受损。受损细胞的生长方式不同。在某些情况下,这些细胞需要被移除以预防癌症。
巴氏试验检查宫颈细胞的异常变化,并允许早期治疗,以免它们变成癌症。如果巴氏试验显示这些变化,结果被称为异常。异常的巴氏试验结果可能意味着需要进一步的检查和随访。
巴氏试验结果异常后,您接受的随访取决于您的年龄和结果类型。后续检查的结果用于决定是否需要进一步检查或治疗。您的医疗保健提供者将与您讨论所有的随访和治疗方案。
LEEP是如何进行的
LEEP是清除宫颈异常细胞的一种方法。其他手术包括冷冻手术、激光治疗和锥体活检。使用哪种方法的决定取决于需要切除多少宫颈组织和宫颈上异常细胞的位置。
LEEP使用一个像手术刀一样的细线圈。电流通过回路,切断宫颈的薄层。
这个过程应该在你没有月经的时候进行,以便更好地观察宫颈。在大多数情况下,LEEP是在医疗保健提供者的办公室进行的。整个过程只需要几分钟。
在这个过程中,你将仰面躺下,把腿放在马镫上。然后医生会将窥镜插入你的阴道,就像盆腔检查一样。局部麻醉将用于止痛。它是通过连接在注射器上的针注射的。你可能会感到轻微的刺痛,然后是隐痛或痉挛。该环插入阴道至子宫颈。有不同大小和形状的循环可以使用。在手术过程中你可能会感到头晕。如果你感到头晕,立即告诉你的医疗保健提供者。
手术后,一种特殊的浆糊可以涂在你的子宫颈上止血。电灼也可用于止血。被切除的组织将在实验室进行研究以确认诊断。
风险
在LEEP后的前3周最常见的风险是大出血。如果你有大量出血,请联系你的医疗保健提供者。你可能需要在子宫颈涂更多的膏药来止血。
睡眠不足可能与未来妊娠问题的风险增加有关。虽然大多数妇女没有问题,但早产和低出生体重婴儿的风险略有增加。在极少数情况下,手术后子宫颈会变窄。这种狭窄可能会导致月经问题。它也可能使怀孕变得困难。
你的恢复
手术后,你可能会
- 带粉红色的水样分泌物
- 轻微的痉挛
- (从所用浆料中)棕黑色分泌物
你的子宫颈需要几个星期才能愈合。当你的宫颈愈合时,你不应该在阴道里放任何东西,比如卫生棉条或灌洗剂。你不应该性交。你的医疗保健提供者会告诉你什么时候这样做是安全的。
如果您有以下任何问题,您应该联系您的医疗保健提供者:
- 大出血(比正常月经多)
- 出血伴血块
- 剧烈腹痛
保持健康
手术后,你需要去看你的卫生保健提供者进行随访。你需要做一些检查,以确保异常细胞已经消失,并且没有再出现。如果你有另一个异常的测试结果,你可能需要更多的治疗。
你可以按照以下指引保护子宫颈的健康:
- 定期进行盆腔检查及子宫颈癌筛检。
- 戒烟——吸烟会增加你患宫颈癌的风险。
- 限制你性伴侣的数量,使用避孕套来降低你感染性病的风险。
最后……
LEEP是清除宫颈异常细胞的一种简单有效的方法。这个过程可以在你的医疗保健提供者的办公室舒适地完成。在大多数情况下,恢复时间很短。像所有的手术一样,LEEP也有一些风险,包括与未来怀孕有关的风险。在做手术之前,了解所有的风险和好处是很重要的。
术语表
麻醉:通过失去知觉来减轻疼痛。
子宫颈:阴道顶部的子宫开口。
锥形活检:手术切除宫颈组织的锥形楔。
冷冻手术:一种用于破坏病变组织的冷冻技术;也被称为“冷烧制”。
电灼:一种用电流破坏组织的方法。
激光:一种用作外科手术工具的小而强的光束。
巴氏试验:从子宫颈和阴道取出细胞并在显微镜下检查的一种检查。
性传播疾病:通过性接触传播的疾病,包括衣原体、淋病、人乳头瘤病毒感染、疱疹、梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV,获得性免疫缺陷综合征[艾滋病]的病因)感染。
窥器:用来分开阴道壁以便看到子宫颈的器具。