妊娠期常规检查
在怀孕期间，所有女性都要做一些常规的实验室检查。这些检查可以帮助你的医生发现你和宝宝可能存在的健康问题。根据您的病史、家庭或种族背景或以前的测试结果，您还可能进行其他测试。这本小册子会告诉你更多关于
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| 有些测试会对所有孕妇进行，以帮助发现可能对母亲或婴儿构成风险的问题。其他测试是根据风险因素、家庭或种族背景或其他测试结果进行的。 |
建议在产前早期对所有妇女进行一些实验室检查。其中一些测试是在你的血液、尿液和宫颈和阴道的细胞样本上进行的。您还将接受性传播疾病（std）等感染检测。这些测试的结果用于检查您和您的宝宝的潜在问题。如果发现了，很多问题都可以在怀孕期间得到治疗。
做一些测试来看看你或你的宝宝是否有某些问题的风险。这些被称为筛选测试。他们可能会根据你的年龄、历史或种族背景来提供。
其他测试是为了发现怀孕期间可能出现的问题。这些被称为诊断测试。他们可能会根据你的病史、家庭背景、种族或其他测试的结果来提供。有些测试会做不止一次。如果你对测试有任何担忧，请咨询你的医生。没有一个测试是完美的。即使测试结果没有显示问题，也可能存在问题。即使结果显示存在问题（结果可能不正确），问题也可能不存在。你的宝宝也可能有一些测试没有设计出来的问题。
血液测试
所有的血液检查不能在同一次就诊中完成。有些可能在怀孕早期进行，有些可能在怀孕后期进行。验血是为了检查一些东西：
- 血型和抗体筛选。你的血型可以是A型、B型、AB型或o型，也可以是Rh阳性或Rh阴性。如果你的血液缺少Rh抗原，你就是Rh阴性。如果它有抗原，它就是Rh阳性。当婴儿的血液中含有Rh抗原而母亲的血液中没有时，就会出现问题。母亲的身体可能会产生抗体，攻击婴儿的血液，这可能会导致婴儿贫血。这种情况在怀孕期间需要特别照顾。如果需要，可以给药物来阻止母亲的身体产生抗体。另一种血液检查称为抗体筛查，可以显示rh阴性女性是否有rh阳性血液的抗体。如果是这样，可以在出生前进行特殊的检查和程序。婴儿出生后也可能需要治疗。
- 红细胞压积和血红蛋白。测量这两种物质的水平是为了检查贫血。如果发现铁含量低，你可以服用铁补充剂来增加铁含量。
- 风疹。你的血液将被检查是否有感染德国麻疹（风疹）的迹象。如果你以前有过这种感染，你不太可能再次感染。如果你没有得过这种病，你应该在怀孕期间避开任何患有这种病的人。风疹疫苗是可用的，但最好不要在怀孕期间接种。如果你的血液测试显示你没有免疫力，你应该在孩子出生后接种疫苗。
- 乙型肝炎病毒。这种病毒会感染肝脏。如果你有，你可以把它传给你的宝宝。宝宝出生后，如果你的测试显示你被感染了，你和你的宝宝可能会被给予一种药物来帮助治疗病毒。所有婴儿出生后都要接种疫苗。
- 梅毒。这种性病会给你和你的宝宝带来严重的健康问题。如果你患有此病而没有得到治疗，你可能会把它传给你的宝宝。梅毒可以在怀孕期间治疗。
- 人类免疫缺陷病毒（HIV）。HIV是一种攻击人体免疫系统的某些细胞并导致获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）的病毒。如果你有艾滋病毒，你有可能把它传染给你的宝宝。当你怀孕时，你可以服用药物来大大降低这种风险。
- 葡萄糖。你血液中的血糖水平是用来检测糖尿病的。在这个测试中，你要喝一种特殊的糖混合物。一小时后，从你的手臂上提取血液样本并送到实验室。这项检查通常在怀孕后期进行。如果你有患糖尿病的危险因素，那就早点做。在大多数情况下，饮食和运动可以帮助控制糖尿病。也可能需要药物治疗。
- 囊性纤维化携带者检测（见“携带者检测”框）。
尿检
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运营商测试 有些先天缺陷是遗传的。就像婴儿从父母那里得到某些特征，比如眼睛的颜色一样，某些疾病或失调也会遗传给婴儿。这些遗传疾病被称为遗传性疾病。它们可以通过基因从父母传给孩子。 携带者是指没有表现出某种疾病的迹象，但可以将基因传给孩子的人。携带者检测可以检查许多遗传疾病，包括囊性纤维化、镰状细胞病和其他血液疾病、泰-萨克斯病和卡纳万病。 你是否愿意接受测试由你自己决定。囊性纤维化筛查适用于所有孕妇。一些测试被推荐给某些种族背景的人或有强烈的遗传疾病家族史的人。 如果测试显示你是携带者，下一步就是测试孩子的父亲。如果测试显示父母双方都是携带者，遗传咨询师可以给你提供更多关于生下患有这种疾病的孩子的风险的信息。进一步的测试可能会显示胎儿是否患有这种疾病或是否是携带者。 |
您的尿液可能会在每次产前检查时进行检测。这个测试检查糖和蛋白质的水平。虽然怀孕期间尿中存在糖是正常的，但高水平的尿可能是糖尿病的征兆。尿液中的蛋白质可能是尿路感染或肾脏疾病的征兆。在怀孕后期，这可能是高血压的征兆。这种情况被称为子痫前期。如果出现这些问题，它们是可以治疗的。
其他测试
巴氏试验可以用来检查子宫颈的变化是否会导致癌症。宫颈细胞样本也可用于检查某些性传播疾病，如淋病和衣原体感染。如果发现其中任何一种情况，都可以治疗。
在怀孕后期，您将接受B族链球菌（GBS）检测。在这个测试中，用棉签从你的阴道和肛门区域采集细胞样本。GBS可以在出生时传染给婴儿，并在婴儿出生后的几周内引起问题。
在分娩过程中可以使用抗生素来防止婴儿被感染。
出生缺陷检测
| 在巴氏试验中，用小刷子或抹刀从子宫颈表面取出一小部分细胞样本。检查细胞是否有异常。异常的宫颈细胞可能导致癌症。 |
筛查测试很容易进行，不会对胎儿造成任何风险。根据你怀孕的阶段或三个月，有各种各样的测试可供选择。妇女通常可以选择进行单一检查或组合检查。其中一些测试可能不是在所有地方都可以使用。如果筛选试验的结果显示风险增加，则可以进行诊断试验。这些诊断测试有轻微（2%）胎儿丢失的风险。
你的医生会向你解释筛查的风险和好处，帮助你做出最好的选择。如果你的家族中有出生缺陷的历史，你的医生可能会建议你去拜访遗传咨询师，了解更多关于你的风险的详细信息。
妊娠早期筛查
妊娠早期筛查包括血液检查和超声波检查。这种筛选可以作为单一的组合测试来完成，也可以作为逐步过程的一部分来完成。有些女性可能不需要进一步的检查。妊娠早期筛查在怀孕11到14周之间进行，以检测唐氏综合症和18三体的风险。血液测试测量母亲血液中两种物质的水平：
- 妊娠相关血浆蛋白a （pap - a）
- 人绒毛膜促性腺激素
一种被称为颈部半透明筛查的超声波检查被用来测量胎儿颈部后部的皮肤厚度。这个空间的增加可能是唐氏综合症、18三体或其他问题的征兆。
| 超声波检查是一种从声波中获取胎儿图像的检查。这些声波是由一种叫做换能器的装置产生的。换能器可以穿过你的腹部或放置在你的阴道，这取决于需要观察的结构。
超声检查可以查出胎儿的年龄。它也可以用来检查婴儿的生长情况。在某些情况下，它有助于确认诊断或检查可能的问题。超声波检查可以在怀孕期间的任何时候进行。 |
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然后将颈部半透明筛查的结果与血液测试的结果和母亲的年龄相结合，以评估胎儿的风险。在妊娠的前三个月，这种联合测试能检测出85%的唐氏综合症。当颈部半透明厚度增加时，胎儿可能有心脏缺陷或其他遗传疾病。在这种情况下，你的医生可能会建议在怀孕20周左右进行更详细的超声波检查。
妊娠中期筛查
在妊娠中期，一项名为“多重标记筛查”的测试被用于筛查唐氏综合症、18三体和神经管缺陷。该测试测量血液中以下三到四种物质的含量：
- 甲胎蛋白（AFP）：一种由生长中的胎儿产生的物质，存在于羊水、胎儿血液中，在母体血液中也有少量存在。
- 雌三醇-一种由胎盘和胎儿肝脏产生的激素。
- 人类绒毛膜促性腺
- 抑制素-一种由胎盘产生的激素。
使用前三种物质的测试称为三重筛。当添加第四种物质（抑制素- a）时，该测试被称为四重筛选或“四重”筛选。这些检查通常在怀孕15-20周左右进行。测试时的怀孕阶段很重要，因为在怀孕期间测量的物质水平会发生变化。三重筛检在70%的病例中检测出唐氏综合症。四屏检测唐氏综合症的几率为80%。AFP检测在80%的病例中检测出神经管缺陷。
妊娠早期和中期筛查
妊娠早期和中期测试的结果可以一起使用，以提高他们检测唐氏综合症的能力。如果结合使用，并根据所使用的测试，85-96%的唐氏综合征病例可以被检测到。使用这种类型的测试，在完成所有测试之前可能无法获得最终结果。
诊断测试
如果筛查结果显示存在风险，则可以进行以下诊断测试：
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羊膜穿刺术和CVS都有小的胎儿丢失风险。你的医生可以向你解释这些风险。
最后……
有些测试会对所有孕妇进行，以帮助发现可能对母亲或婴儿构成风险的问题。其他测试是根据风险因素、家庭或种族背景或其他测试结果进行的。及早发现问题可以让你的医生治疗它们，或者计划你或你的宝宝可能需要的任何特殊护理。
术语表
获得性免疫缺陷综合征（AIDS）：一组体征和症状，通常是严重感染，发生在免疫系统因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而受损的人身上。
羊水：母体子宫内环绕胎儿的囊内的水。
贫血：血液或红细胞含量异常低。
抗生素：治疗感染的药物。
抗体：血液中对外来物质产生反应的蛋白质。
抗原：一种物质，如引起感染的有机体或在血细胞表面发现的蛋白质，能引起免疫反应并引起抗体的产生。
子宫颈：子宫较低、狭窄的一端，伸入阴道。
衣原体感染：一种由细菌引起的性传播疾病，可导致盆腔炎和不孕。
糖尿病：血糖过高的一种疾病。
唐氏综合症：一种遗传性疾病，会导致智力迟钝，面部和身体的异常特征，以及心脏缺陷等医学问题。
基因：编码特定特征的DNA“蓝图”，比如头发和眼睛的颜色。
葡萄糖：一种存在于血液中的糖，是人体主要的能量来源。
淋病：一种性传播疾病，可导致盆腔炎、不孕症和关节炎。
神经管缺陷：由于大脑、脊髓或其覆盖物发育不完全而导致的先天缺陷。
巴氏试验：从子宫颈和阴道取出细胞并在显微镜下检查的一种检查。
胎盘：为胎儿提供营养并带走废物的组织。
子痫前期：妊娠期的一种状况，血压高，尿液中含有蛋白质。
性传播疾病：通过性接触传播的疾病。
梅毒：一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病；它可能在后期引起严重的健康问题或死亡。
三个月：怀孕被分成三个月的任何一个时期。
18三体：一种导致发育严重问题的遗传疾病。大多数患有18三体综合症的婴儿在出生后一年内死亡。