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妊娠期B群链球菌

B族链球菌(GBS)是一种可以在10-30%的孕妇体内发现的细菌。患有GBS的妇女可以在分娩时将其传染给婴儿。大多数从母亲那里感染GBS的婴儿没有任何问题。然而,少数人会生病。这可能会导致严重的健康问题,甚至威胁到他们的生命。本小册子介绍:

  • GBS如何影响新生儿
  • 如何检测GBS
  • 如何治疗
  GBS在孕妇中相当常见。在分娩和分娩期间进行治疗可能有助于预防宝宝感染。

什么是GBS?

GBS是一种通常不会引起严重疾病的细菌。它可能存在于男性和女性的消化道、泌尿道和生殖道。在女性中,它最常见于阴道和直肠。GBS不是一种性传播疾病。

一个有这种细菌但没有表现出任何症状的人被称为被定植了。如果细菌生长并引起症状,则已经发生感染。虽然名称相似,但GBS与导致“链球菌性喉炎”的A族链球菌不同。

在大多数情况下,感染吉兰-巴雷综合征的妇女没有任何健康危险,也不需要治疗。然而,如果一个女人怀孕了,她可以把GBS传染给她的孩子。因此,妇女将接受检测,如果出现GBS,则在分娩期间进行治疗。

对婴儿的影响

如果细菌从妇女传给婴儿,婴儿可能患上GBS感染。这种情况发生在每100个母亲患有GBS的婴儿中只有1到2个。被感染的婴儿可能是早期或晚期感染。

早期感染发生在分娩后,当婴儿通过带有GBS的产道时。早期感染发生在出生后的头7天内。大多数发生在出生后的前6小时。

晚期感染发生在生命最初7天之后。大约一半的晚期感染是在分娩时由母亲传染给婴儿的。另一半是由其他感染源引起的,例如与其他GBS携带者接触。

早期和晚期感染都可能很严重。这些感染会引起婴儿血液、肺、脑或脊髓的炎症。早期和晚期的GBS感染导致约5%的受感染婴儿死亡。

GBS测试

培养是检测GBS最准确的方法。这是一个简单的过程,不应该是痛苦的。在进行培养时,将棉签放入女性的阴道和直肠中以获取样本。然后这些样品被送到实验室,在那里它们在一种特殊的物质中生长。可能需要2天的时间才能得到结果。

培养结果在怀孕35到37周之间最有用。如果测试结果呈阳性,表明存在GBS,你将在分娩期间接受抗生素治疗,以防止GBS传染给你的宝宝。

治疗

为了降低新生儿感染吉兰-巴雷综合征的风险,所有吉兰-巴雷综合征检测呈阳性的妇女都必须在分娩期间接受抗生素治疗。携带吉兰-巴雷综合征但未接受治疗的妇女的婴儿感染的风险是接受治疗的妇女的20多倍。

抗生素有助于清除一些在出生时对婴儿有害的细菌。抗生素只有在分娩时服用才有效。这种细菌生长得非常快,如果及早治疗,GBS可能会在分娩前重新生长。如果你以前有过感染GBS的婴儿,或者你在怀孕期间有过由GBS引起的尿路感染,你不需要进行测试。分娩时你需要注射抗生素。抗生素是通过静脉注射的。

青霉素是最常用于预防新生儿GBS的抗生素。如果你对青霉素过敏,可以给你另一种抗生素。虽然大多数情况下青霉素没有副作用,但每10名妇女中就有1名对这种治疗有轻微的皮疹反应。很多时候,这种情况发生在治疗后的1到2周内。极少数情况下,女性可能会有严重的过敏反应,需要紧急治疗。如果治疗后出现皮疹,请告知医生。

在计划剖宫产的妇女中,无论她们是否是吉兰-巴雷综合征携带者,都没有必要在分娩期间给予抗生素。然而,这些妇女仍应进行GBS检测,因为早产可能发生在计划剖宫产之前。

和你的医生谈谈你的GBS状况。在下列情况下,不知道自己是否为吉兰-巴氏综合征阳性或分娩时尚未进行检测的孕妇应给予抗生素:

  • 他们早产了
  • 他们在分娩时发烧
  • 他们的羊水在分娩前18小时或更长时间破裂。这意味着在整个怀孕期间缓冲子宫内婴儿的充满液体的羊膜囊破裂了。

你的医生会给你最好的建议。

最后……

GBS在孕妇中相当常见。然而,很少有婴儿真正因感染GBS而生病。在分娩和分娩期间进行治疗可能有助于预防宝宝感染。

术语表

羊膜囊:母亲子宫内充满液体的囊,胎儿在其中发育。

携带者:感染了某种疾病的生物体而没有表现出症状,并能将疾病传染给他人的人。

剖宫产:通过在母亲的腹部和子宫上做一个切口来分娩婴儿。

定植的:体内有可能致病的细菌,但没有疾病的症状。

炎症:身体组织的疼痛、肿胀、发红和刺激。

性传播疾病:通过性接触传播的疾病,包括衣原体感染、淋病、生殖器疣、疱疹、梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV,获得性免疫缺陷综合征[艾滋病]的病因)感染。