盆腔炎
盆腔炎（PID）是一个广义的术语，用于指上部生殖器官，如输卵管和卵巢的感染。这是一种常见的疾病，在某些情况下是一种严重的疾病。每年有超过100万女性被诊断为盆腔炎，其中许多是青少年。
PID通常可以成功治疗，但感染可能会导致永久性的长期问题。知道如何保护自己免受盆腔炎的女性可以降低患盆腔炎的风险。本小册子介绍：
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| 虽然PID会威胁你的健康并导致不孕，但它是可以预防和治疗的。如果你有盆腔炎的症状，马上去看医生。 |
PID产生的原因
PID是由不同的细菌引起的。大多数病例源于性传播疾病。引起盆腔炎的两种最常见的性传播疾病是淋病和衣原体感染。如果不进行治疗，导致这些性传播疾病的细菌会导致PID。
当细菌从阴道和子宫颈向上移动时，就会发生盆腔炎。然后，细菌会找到进入子宫、卵巢或输卵管的途径。在接触这种细菌后，女性可能需要几天到几周的时间才会患上PID。
PID的危险
在美国，四分之一患有PID的女性住院治疗。其中一些女性可能需要手术。
PID会导致严重的长期问题。包括不孕、异位妊娠和慢性盆腔疼痛。
五分之一患有PID的女性会不孕。女性患盆腔炎的次数越多，病情越严重，不孕的风险就越大。PID可导致输卵管内组织瘢痕。这种疤痕会破坏和阻塞输卵管，导致不孕。这些疤痕也可能会阻止受精卵正常进入子宫，从而导致异位妊娠。
在美国，每年发生的许多异位妊娠都与PID有关。当受精卵附着在子宫外，通常附着在受损的输卵管上时，就会发生异位妊娠。卵子可能开始在输卵管中生长，而不是进入子宫。这可能导致管道破裂和出血进入腹部。对于这种严重的问题，可能需要紧急手术。
谁有风险？
PID在年轻女性中最常见，但也可以发生在任何年龄的性活跃女性中。患PID的风险增加的人群是：
- 患有性传播疾病的妇女，特别是淋病和衣原体感染
- 有超过一个性伴侣的女性——性伴侣越多，患盆腔炎的风险就越大
- 性伴侣有其他性伴侣的女性
- 过去有过PID的女性
- 频繁灌洗的性活跃女性
症状
PID可能引起严重或轻微的症状。一些患有PID的女性根本没有任何症状。即使没有症状，PID也会对女性的生殖器官造成严重损害。
如果你有以下症状，你应该去看医生：
- 阴道分泌物异常
- 下腹部疼痛（通常是轻微的疼痛）
- 右上腹部疼痛
- 月经异常出血
- 发烧和发冷
- 尿痛
- 恶心和呕吐
- 性交痛苦
然而，有这些症状之一并不意味着你有PID。这可能是另一个问题的征兆。
诊断
PID可能很难诊断。一个原因是受影响的器官不容易检查。另一个原因是PID的症状可能与其他问题类似，如阑尾炎或异位妊娠。
你的医生会询问你的病史，包括性习惯、节育和症状。你的医生也可能会做盆腔检查，看看你的生殖器官是否有触痛。
从子宫颈采集细胞样本，检查是否有淋病和衣原体感染。血液检查也可以做。
如果需要更多的信息，医生可能会要求进行其他检查或程序。这些包括:
- 超声检查——将电子设备移动到腹部或放入阴道。该设备使用声波来产生可以在类似电视的屏幕上看到的图像。这有助于发现输卵管是否充满液体或是否存在脓肿。
- 子宫内膜活检——取出子宫内膜的少量组织，在显微镜下观察。
- 腹腔镜检查——一根末端发光的细管装置通过肚脐或肚脐下方的小切口插入。通过这个过程，医生可以观察盆腔器官，并在需要时采集组织样本。
治疗
PID是可以治疗的，而且经常可以治愈。PID的早期治疗对于预防不孕症等问题至关重要。然而，即使感染得到治疗，长期问题也会持续存在。
PID首先用抗生素治疗。在大多数情况下，单靠抗生素就能消除感染。PID通常是由一种以上的细菌引起的，并且没有药物可以杀死所有被认为引起PID的细菌。出于这个原因，医生通常会开2种或更多种抗生素。抗生素可口服或注射。
有时PID的症状在感染被治愈之前就消失了。即使你的症状消失了，也要确保服用所有处方药物。在某些情况下，这些药物必须服用14天，以确保感染消失。
你的医生可能会在治疗开始后2-3天安排一次访问，检查你的进展。如果你的病情没有好转，你可能需要去医院治疗。如果您有下列情况，也可能需要住院治疗：
- 有阑尾炎或宫外孕而不是PID
- 怀孕
- 必须静脉注射抗生素吗
- 是否病情严重、恶心、呕吐或发高烧
- 有脓肿
如果症状持续或脓肿没有消失，可能需要手术。
女性的性伴侣也应该接受治疗。患有PID的女性可能有患有淋病或衣原体感染的伴侣，这些都可能导致PID。即使没有疾病的迹象，一个人也可能患有这些性传播疾病。为了降低你再次患PID的风险，你的伴侣需要接受性传播疾病的检查和治疗。
预防
你可以采取措施来避免性病感染和预防PID：
- 只与没有性病且只与你发生性关系的伴侣发生性关系。
- 限制你的性伴侣的数量，避免与那些易患性病的人交往，例如：
- 有或曾经有一个以上的性伴侣
- 你的伴侣曾经或曾经有过一个以上的性伴侣吗
- 与患有或曾经患有性病的人发生性关系
- 有性病史吗
- 每次做爱都要使用避孕套。正确使用避孕套有助于预防性病。如果你使用其他避孕方法，做爱时也要使用避孕套来预防性病。
如果你认为你可能患有性病或PID，请尽快去看医生。早期治疗可以预防以后的问题。
最后……
虽然PID会威胁你的健康并导致不孕，但它是可以预防和治疗的。如果你有盆腔炎的症状，马上去看医生。如果你正在接受PID治疗，请严格遵循医生的建议。完成所有的药物治疗，并返回你的医生进行所有的定期检查。此外，为了避免再次感染，不要与可能患有未经治疗的性传播疾病的伴侣发生性关系。
术语表
脓肿：由感染引起的身体任何部位的脓肿。
抗生素：用于治疗感染的药物。
子宫颈：子宫底部狭窄的一端，进入阴道。
衣原体感染：一种由细菌引起的性传播疾病，可导致盆腔炎和不孕。
异位妊娠：受精卵在子宫以外的地方开始生长的妊娠，通常在输卵管内。
输卵管：卵子从卵巢进入子宫的管道。
淋病：一种性传播疾病，可导致盆腔炎、不孕症和关节炎。
卵巢：位于子宫两侧的两个腺体，含有卵子并产生激素。
性传播疾病：通过性接触传播的疾病。
子宫：一个肌肉器官，在怀孕期间容纳和滋养发育中的胎儿。
阴道：由肌肉包围的管状结构，从子宫通向身体外部。