子宫内膜消融
子宫内膜——子宫内膜——在月经期间每个月都会因出血而脱落。有些妇女大出血或出血时间比正常情况长。对他们来说,子宫内膜消融可能是一个很好的治疗选择。该手术通过治疗子宫内膜来控制或止血。它不需要切除子宫,也不会影响女性的激素水平。
这本小册子解释了
- 子宫内膜消融是什么
- 手术前后会发生什么
- 子宫内膜消融方法
- 风险
对烧蚀
子宫内膜消融术用于治疗多种原因的大出血。在大多数情况下,大量出血的妇女首先用药物治疗。如果大量出血不能用药物控制,可以使用子宫内膜消融。
子宫内膜消融术会破坏子宫内膜的薄层,使许多女性的月经停止。在一些女性中,月经出血不会停止,但会减少到正常或较轻的水平。如果消融不能控制大出血,可能需要进一步治疗或手术。
已过更年期的妇女不应进行子宫内膜消融。不建议患有某些疾病的妇女服用,包括
- 子宫或子宫内膜紊乱
- 子宫内膜增生
- 子宫癌
- 最近怀孕
- 子宫感染当前或最近的子宫感染
消融后不太可能怀孕,但也有可能。如果是这样,流产和其他问题的风险就会大大增加。如果一个女人仍然想怀孕,她不应该做这个手术。做过子宫内膜消融手术的妇女在绝经前应采取避孕措施。绝育可能是消融术后预防妊娠的一个很好的选择。
做过消融术的妇女仍然保留着她所有的生殖器官。常规子宫颈癌筛查和盆腔检查仍然是必要的。
操作前
子宫内膜消融的决定将由你和你的医生决定。你会谈论手术的风险和好处。将对子宫内膜进行取样(子宫内膜活检)以确保您没有癌症。您还可以进行以下检查,以检查子宫的大小和形状是否适合手术:
- 宫腔镜——一种细长的透光望远镜,称为宫腔镜,用于观察子宫内部。
- 超声检查——声波被用来观察盆腔器官。
如果你有宫内节育器,必须取出。如果你怀孕了,你不能做子宫内膜消融。
子宫内膜消融方法
消融是一个很短的过程。有些技术是作为门诊手术进行的,这意味着你可以在当天回家。还有一些是在医生的办公室里完成的。手术前你的子宫颈可能会扩张。扩张是通过药物或一系列逐渐增大尺寸的杆状物来完成的。
消融不涉及切口(切口)。恢复大约需要2个小时,这取决于所使用的止痛药类型。所使用的疼痛缓解类型取决于消融过程的类型,在哪里进行,以及您的意愿。在你做手术之前和你的医生讨论你的选择。
以下是最常用的子宫内膜消融方法:
- 射频-探针通过子宫颈插入子宫。探针的尖端扩展成一个网状装置,将射频能量发送到衬里。能量和热量会破坏子宫内膜组织,而吸力则会将其移除。
- 冻结-将细探头插入子宫。探针的尖端会冻结子宫内膜。超声在手术过程中用于帮助指导医生。
- 加热液体通过宫腔镜将液体插入子宫。液体被加热并在子宫内停留大约10分钟。高温会破坏衬里。
- 加热气球用宫腔镜将气球置于子宫内。将加热的液体放入气球中。气球膨胀,直到它的边缘接触到子宫内膜。高温会破坏子宫内膜。
- 微波能量一种特殊的探针通过子宫颈插入子宫。探针对子宫内膜施加微波能量,从而破坏子宫内膜。
- 电外科学电外科手术是通过切除镜完成的。切除镜是一种细长的伸缩装置,插入子宫。它有一个电线环,滚轴球,或尖刺球尖端,破坏子宫内膜。这种方法通常是在手术室里进行的全身麻醉。它不像其他方法那样经常使用。
操作结束后
子宫内膜切除术后常见的一些轻微副作用:
- 痉挛,如经痛,持续1-2天
- 带血的稀水状分泌物,可持续数周。术后2-3天分泌物可能很重。
- 尿频24小时
- 恶心想吐
询问你的医生你什么时候可以锻炼,做爱,或者使用卫生棉条。在大多数情况下,您可以在一两天内恢复工作或正常活动。
你的医生会安排随访检查你的病情。你可能需要几个月的时间才能感受到消融的全部效果。
风险
消融术有一定的风险。有感染和出血的小风险。所用的器械可能穿过子宫壁或肠道。有些方法有烧伤阴道、外阴和肠道的危险。极少情况下,电手术中用于扩张子宫的液体会被血液吸收。这种情况可能很严重。为了防止这个问题,在整个过程中要仔细检查所用的液体量。
最后……
子宫内膜消融术对许多大量出血的妇女效果很好。子宫内膜消融术可能是不希望怀孕的妇女的一种选择。如果你正在考虑子宫内膜消融,和你的医疗保健提供者谈谈风险和好处。
术语表
子宫颈:阴道顶部的子宫开口。
扩张:扩大宫颈口。
子宫内膜活组织检查:取出子宫内膜的少量组织,在显微镜下检查的一种检查。
子宫内膜增生:子宫内膜生长过多的一种情况;如果长时间不治疗,可能会导致癌症。
全身麻醉:在手术过程中使用药物使患者处于类似睡眠的状态,以防止疼痛。
激素:人体产生的控制各器官功能的物质。
宫腔镜:一种外科手术,使用一种细长的透光装置——宫腔镜来观察子宫内部或进行手术。
宫内节育器(IUD):一种插入并留在子宫内以防止怀孕的小装置。
更年期:女性生命中卵巢功能停止,月经停止的过程。
月经:在没有怀孕的情况下每月从子宫流出的血液和组织。
盆腔检查:对女性生殖器官的身体检查。
绝育:使妇女不能怀孕或使男子不能生育的手术。
超声检查:用声波检查内部结构的一种检查方法。在怀孕期间,它可以用来检查胎儿。
子宫:位于女性骨盆的肌肉器官,在怀孕期间容纳和滋养发育中的胎儿。
外阴:女性生殖器的外部区域。