经前综合症
大多数女性在月经前几天会感到身体或情绪发生变化。当这些变化影响到女性的正常生活时，就被称为经前综合症（PMS）。
经前综合症可以影响所有年龄和背景的经期妇女。经前综合症的病因尚不清楚。然而，许多女性的症状是可以控制的。本小册子介绍：
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| 许多患有经前综合症的女性通过锻炼和改变生活方式得到缓解。其他人可能会发现膳食补充剂或药物有帮助。 |
月经周期
月经是一个正常的、每月一次的过程。要了解经前综合症，了解月经周期是如何工作的很有帮助。这将帮助你预测和应对症状。
月经周期平均持续28天。正常周期为21-35天。在月经周期中，卵巢产生激素。这些激素被称为雌激素和黄体酮。
周期的第一天是一个周期的第一天。大约在第5天，雌激素使子宫内膜开始堆积，为怀孕做准备。大约在第14天，其中一个卵巢释放卵子。这就是排卵。
排卵后，黄体酮水平升高。如果卵子没有被精子受精，激素水平就会下降。这表明子宫内膜在月经周期的第28天脱落。这种脱落，或月经，标志着一个新周期的开始。
症状
经前症状是月经周期的一个常见部分。事实上，至少85%的经期女性至少有一种经前症状。
经前综合症的常见症状 情绪和行为症状
身体症状
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患有经前综合症的女性每月都会经历一种症状模式。他们还发现，这些症状干扰了他们家庭、社交或工作生活的某些方面。
框中列出了经前症候群的常见症状。这些症状出现在女性经期前两周，经期开始后会好转。
诊断
要诊断经前症候群，医生必须确认症状的模式。女性的症状必须：
- 月经前5天出现，至少连续出现3个月经周期
- 月经开始后4天内结束
- 干扰她的一些正常活动
你的症状记录可以帮助你的医生判断你是否患有经前综合症（见框）。至少持续2-3个月，每天写下并评估你感觉到的任何症状。也要记录你月经的日期。
这个简单的记录可以帮助你的医生了解你是否有某种症状。它将帮助你的医生诊断经前综合症或其他一些疾病。
经前综合症还是别的什么？
其他疾病的症状可能与经前综合症相似。例如，经前焦虑症（PMDD）是一种严重的经前综合症。经前不悦症影响一小部分经前症候群妇女（见框）。在诊断经前症候群之前，你的医生会想要排除这种情况和其他情况。
抑郁和焦虑障碍
这些疾病是与经前症候群相混淆的最常见病症。抑郁和焦虑的症状很像经前综合症的情绪症状。这些疾病的症状可能在女性经期之前或期间恶化。这使得一些女性认为她们患有经前综合症。
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做好症状记录 症状记录可以帮助你的医生决定对你最好的治疗方法。记录症状很容易。把你的症状写在日历上，或者像下面这样做一个图表。 一定要注意每个月月经开始的日期。这将帮助你的医生判断你的症状是否是由经前综合症引起的。每天记下你的症状，坚持2-3个月。 用0-10分对当天的症状进行评分。如果没有症状或症状轻微，请写“0”。如果症状很严重，写“10”。根据症状的感觉，在两者之间使用数字。 记录症状也可以帮助你预测身体或情绪的变化。知道什么时候会发生变化会帮助你更好地管理它们。 |
然而，抑郁症的症状通常会持续一个月。经前症候群的症状会在一段时间开始后消失。有些女性可能患有抑郁症和经前综合症。
更年期
进入更年期的妇女可能会出现类似经前综合症的症状。这些症状包括情绪变化和疲劳。
你可以帮助你的医生判断这些症状是由更年期还是经前综合症引起的。记录你的症状和月经周期的变化可以用来诊断。
其他条件
你的医生会排除与经前症候群有相同症状的其他情况。这些情况包括慢性疲劳综合征、肠易激综合征和内分泌问题。
经前症候群也可能使其他病症的症状加重。这些条件包括：
- 癫痫疾病
- 偏头痛
- 哮喘
你能做什么
生活方式和饮食习惯的改变通常可以缓解一些经前症候群的症状。药物也可以帮助女性控制症状。
和你的医生谈谈你的症状和治疗方案。他或她可能会建议这里描述的一些选项。你可能需要结合多种选择来找到解脱。
有氧运动
对许多女性来说，有氧运动可以减轻经前症候群的症状。它可以减轻疲劳和抑郁。运动包括快走、跑步、骑自行车或游泳。试着在一周的大部分时间里锻炼至少30分钟。
有氧运动还可以在其他方面改善健康。例如，它可以促进心脏健康，帮助控制体重。
放松
寻找放松和减轻压力的方法可以帮助患有经前综合症的女性。你的医生可能会建议放松疗法来帮助减轻经前综合症的症状。放松的活动，如瑜伽或按摩也可能有所帮助。你也应该确保有足够的睡眠。
改变饮食结构
饮食的简单改变可能有助于缓解经前症候群的症状。你的医生可能会建议你吃富含水果、蔬菜和全谷物的饮食。减少脂肪、盐和糖的摄入。避免咖啡因和酒精。
| 经前烦躁不安 经前不悦症会给女性的工作和个人生活带来很大的压力。经前不悦症的症状可能包括：
大多数情况下，症状在女性月经前一周开始，并在月经开始后几天结束。如果你在过去一年的大部分时间里至少有5种以上的症状，那就去看医生吧。症状记录可以帮助医生判断你是否患有经前不悦症。选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）可以帮助一些女性治疗经前不悦症。这些药物用于治疗抑郁症。 |
膳食补充剂
膳食补充剂有助于减轻许多女性经前症候群的症状。你的医生可能会建议你服用钙补充剂。研究表明，每天服用1200毫克钙可以帮助减少经前综合症的身体和情绪症状。
你的医生也可能建议服用镁来减少腹胀、乳房胀痛和情绪症状。维生素B6和维生素E也有助于减轻经前症候群的症状。
在服用膳食补充剂或草药产品之前，请咨询医生。其中许多产品尚未被证明是有效的。过量服用这些产品或与某些药物一起服用这些产品可能是有害的。
药物
患有严重经前综合症的女性可能不会仅仅通过改变生活方式或饮食而感到缓解。如果这些改变不能减轻症状，你的医生可能会建议用药。
抗抑郁药，尤其是SSRIs，可以帮助治疗经前症候群。这些药物可以帮助减轻情绪症状。它们可以在症状出现前2周或整个月经周期使用。
非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬，可以帮助减轻疼痛。利尿剂（“水丸”）可能有助于减少液体积聚。
在服用非甾体抗炎药或利尿剂之前，请咨询医生。长期使用非甾体抗炎药会导致胃出血或溃疡。同时使用非甾体抗炎药和利尿剂可能会导致肾脏问题。
其他治疗严重经前综合症的方法包括口服避孕药（避孕药）和预防排卵的药物。避孕药可以减轻身体症状。然而，它们不太可能缓解经前综合症的情绪症状。
与他人交谈
和别人谈谈你正在经历的事情会有所帮助。分享你的感受可能会帮助你的家人更多地支持你。了解自己的症状也有助于避免与他人发生冲突。
最后……
许多患有经前综合症的女性通过锻炼和改变生活方式得到缓解。其他人可能会发现膳食补充剂或药物有帮助。
如果你有经前综合症，和你的医生谈谈如何找到缓解。简单的改变可能有助于改善你整个月的幸福感。
术语表
雌激素：卵巢中产生的一种雌性激素，能刺激子宫内膜的生长。
激素：人体产生的控制各器官功能的物质。
更年期：女性生命中卵巢功能停止，月经停止的过程。
卵巢：位于子宫两侧的两个腺体，包含排卵时释放的卵子并产生激素。
黄体酮：一种在卵巢中产生的雌性激素，使子宫内膜生长。当黄体酮水平下降时，月经就来了。