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子宫内膜增生

子宫内膜增生是指子宫内膜(子宫内膜)生长过多。这是一种良性(非癌症)疾病。然而,在某些情况下,它会导致子宫癌。有些女性有较高的增生风险。如果你有患增生症的危险,或者你的医生诊断你患有增生症,这本小册子会告诉你更多关于:

  • 要做什么测试才能找到它
  • 如何治疗
  • 如何预防呢
  子宫内膜增生是可以治疗的,处于危险中的妇女可以采取措施预防它。

谁有风险?

子宫内膜增生更容易发生在某些女性身上。风险最大的是以下女性:

  • 是在更年期前后吗
  • 跳过月经期或根本没有月经
  • 超重
  • 有糖尿病
  • 有多囊卵巢综合征吗
  • 服用不含黄体酮的雌激素来代替她们身体不再分泌的雌激素,并缓解更年期的症状

增生最常见的症状是阴道异常出血。

子宫内膜

子宫内膜是子宫的内膜。子宫内膜每个月都会生长增厚,为怀孕做准备。如果没有怀孕,子宫内膜会在月经期间脱落。

雌性激素——雌激素和黄体酮——控制着子宫内膜的变化。雌激素形成子宫内膜。黄体酮维持并控制这种生长。在月经周期的中间(大约第14天),排卵(卵子从卵巢中释放出来)。如果卵子没有受精,激素水平就会下降。这种下降会引发正常的月经周期。

当女性接近更年期时,她们的身体产生的这些激素就会减少。绝经后,当女性不再有月经时,这些激素的分泌就很少了。一些女性采用激素替代疗法来替代这两种激素,或者单独服用雌激素。这有助于缓解更年期的症状。

雌激素缺乏足够的黄体酮可能导致子宫内膜增厚。这就是所谓的子宫内膜增生。在一些子宫内膜增生的病例中,内膜细胞变得异常。这被称为非典型增生。这种情况会导致子宫癌。

测试

如果你有异常出血和任何其他危险因素,你可能需要检查子宫内膜增生。可能需要进行一项或多项测试。

超声波

你的医生可能会建议你做阴道超声检查。在这个测试中,一个小装置被放置在你的阴道里。子宫内可能会有液体。超声波利用声波来拍摄子宫内膜的图像。

活组织检查

子宫内膜活检也可发现子宫内膜增生。子宫内膜活检可以在医生的办公室进行。你的医生会在子宫内放入一根狭窄的管子来采集细胞样本。考试时你可能会感到抽筋。这些细胞将被送到实验室,在显微镜下检查。子宫内膜活检结果可检出子宫癌。

扩张和刮宫

对于扩张和刮宫术(D&C),子宫开口被拉伸(扩张)。一种叫做刮匙的特殊装置被用来轻轻地松开并取出子宫内膜的样本。然后在实验室研究这些组织以检查癌症。

你可能会被麻醉以减轻疼痛。它可以在门诊诊所、医生办公室或医院进行。D&C可以通过其他程序完成,如宫腔镜。

子宫镜检查

在宫腔镜检查中,你的医生将一个细长的、类似望远镜的装置插入子宫,以寻找子宫内膜可能异常的区域。然后他或她从这些区域取出细胞,并将样本送到实验室进行测试。

治疗

在大多数情况下,子宫内膜增生可以用药物治疗,这是一种激素黄体酮。服用黄体酮会导致子宫内膜脱落,防止内膜再次形成。它经常会引起阴道出血。

你和你的医生会找到一种适合你的黄体酮和剂量。服用黄体酮的量和时间取决于你的情况。服用黄体酮后,子宫内膜可能会再次接受子宫内膜活检检查。

如果问题仍然存在,可能需要更多的治疗(如其他药物或手术)。子宫切除术(切除子宫的手术)可能是一个选择,如果你已经完成了你的家庭和你的活检显示细胞可能成为癌症(不典型增生)。如果你想要孩子,可以讨论其他选择。

防止子宫内膜增生

女性可以采取措施降低子宫内膜增生的风险。这可以保护具有某些风险因素的女性,并有助于防止复发。

  • 如果你在绝经后服用雌激素,你需要服用一种黄体酮来降低子宫内膜增生和子宫癌的风险。
  • 如果你没有月经,你可能需要服用某种形式的黄体酮来帮助防止子宫内膜生长过多。避孕药(口服避孕药)含有雌激素和一种黄体酮。它们可能有助于防止月经不规律的女性子宫内膜增生。
  • 如果你超重,减肥可能会有所帮助。

最后……

在大多数情况下,子宫内膜增生是可以治疗的。在治疗期间与你的医生一起工作,以防止进一步的问题。有风险的女性可以采取措施防止子宫内膜增生。

术语表

糖尿病:血糖过高的一种疾病。

扩张刮宫术(D&C):打开子宫颈,从子宫内部轻轻刮取或抽吸组织的手术。

子宫内膜活组织检查:取出子宫内膜的少量组织,在显微镜下检查的一种检查。

雌激素:卵巢中产生的一种雌性激素,能刺激子宫内膜的生长。

激素替代疗法:服用雌激素,通常是黄体酮,以缓解由身体产生的激素水平低引起的症状的治疗方法。

激素:人体产生的控制各器官功能的物质。

宫腔镜:一种外科手术,使用一种细长的透光望远镜,即宫腔镜,来观察子宫内部或进行手术。

更年期:女性生命中卵巢功能停止,月经停止的过程。

多囊卵巢综合征(PCOS):雄激素增加导致卵巢上持续存在多个小囊肿的一种情况。

黄体酮:一种在卵巢中产生的雌性激素,使子宫内膜生长。当黄体酮减少时,月经就来了。

超声波:用声波检查内部结构的一种检查方法。在怀孕期间,它可以用来检查胎儿。

子宫:位于女性骨盆的肌肉器官,在怀孕期间容纳和滋养发育中的胎儿。